El suplemento de fluidos y carbohidratos son esenciales para el rendimiento durante el ejercicio. Sin embargo es frecuente la presencia de síntomas como los gases, cólicos, diarrea y vómitos en especial en deportes de resistencia. Es importante destacar que el tracto gastrointestinal es altamente adaptable y se puede entrenar para mejorar la absorción de nutrientes durante el ejercicio.

Vaciamiento Gástrico

  • El vaciamiento gástrico es un factor determinante para la absorcion de carbohidratos y fluidos al musculo en actividad.
  • Es frecuente que los atletas se quejan de que las bebidas se acumulan en el estómago y se siente con gases en especial en ejercicios de alta intensidad y prolongados.
  • La deshidratación puede contribuir a este fenómeno. El estómago se puede adaptar a la ingesta de grandes volúmenes de fluidos,sólidos y sus combinaciones.

Algunas personas entrenan su estómago para tolerar grandes cantidades de alimentos con menos molestias, el récord es de 69 perros calientes en 10 minutos. Para hacer esto se pueden utilizar varios métodos: masticar chicle en gran cantidad por periodos de tiempo prolongados o consumir grandes cantidades de líquidos o alimentos de forma rutinaria

  • Se ha demostrado la adaptabilidad del estómago para tolerar mayor cantidad de alimentos y disminuir la sensación de llenura
  • Se ha demostrado que el vaciamiento gástrico de carbohidratos se acelera al incrementar el consumo de carbohidratos.
  • Un estudio demostró que la ingesta de 120 gramos de fructosa por 3 dias acelera el vaciamiento gástrico pero no de glucosa. Esto se debe a la desensibilización de los receptores e  inhibición del mecanismo de retroalimentación del vaciamiento gástrico.

Transporte Intestinal de Azucares

  • La mayoría de la absorción de fluidos y azúcares se produce a nivel del duodeno y yeyuno. La glucosa y la galactosa se transportan a través de la membrana de los enterocitos por un transportador de glucosa sodio dependiente. La absorción de glucosa y galactosa esta unida al transporte de sodio y se asocia a gradientes electroquímicos.

 

Transporte de Azucares

Transporte de Azúcares

  • La fructosa utiliza un transportador diferente (GLUT5) que no es dependiente del sodio. Para llegar a la circulación sistémica todos los azúcares requieren  un transportador bidireccional que es el GLUT2.

Transporte de Azúcares durante el Ejercicio

  • Los estudios recientes han demostrado que la ingesta de carbohidratos está limitada por la capacidad de transporte del SGLT1.
  • Cuando la ingesta de carbohidratos excede 60-70 gramos por hora el pico de oxidación está alrededor de 60 gramos/hora. Existe limitación de la oxidación independientemente de la cantidad ingerida.

 

Oxidación de Azucares

Oxidación de Azúcares

  • La concentración intraluminal de sodio y glucosa pueden modular la expresión de la proteína SGLT1.
  • El incremento de la ingesta de carbohidratos aumenta la actividad de transportadores intestinales SGLT1 y mejora la absorción de carbohidratos.

Problemas Gastrointestinales

  • Entre el 30-50% de los atletas experimentan alteraciones gastrointestinales. Parece que existe una predisposición genética e individual.
  • Los síntomas empeoran en condición de deshidratación y altas temperaturas.
  • La ingesta de fibra, grasas y soluciones concentradas de carbohidratos aumentan la prevalencia de problemas gastrointestinales.
  • El retardo del vaciamiento gástrico se ha implicado en la persistencia de estos síntomas.

 

Entrenamiento

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