• Se definen como lesiones protruidas luminales que se encuentran sobre el plano de la superficie mucosa..
  • Es recomendable que cualquier lesión protruida que se identifique por radiología o endoscopia sea considerada un pólipo.
  • Existen 2 tipos de pólipos gástricos: neoplásicos y no neoplásicos.
  • Cerca del 80-90% de los pólipos gástricos son no neoplásicos.
  • Clinica: los pólipos pueden aparecer en el 2-3% de las endoscopias generalmente de manera incidental. Generalmente son asintomáticos y rara vez producen síntomas como hemorragia digestiva y retardo del vaciamiento gástrico.
  • Hallazgos endoscópicos: los pólipos generalmente miden entre 1-2 mm. Apariencia variable, pueden ser sesiles o pediculados. En lesiones neoplásicas no invasivas y cáncer con invasión de la lámina propia (lesiones superficiales) se puede apreciar lesiones planas o deprimidas.
Clasificación de los Pólipos Gástricos
Clasificación de los Pólipos Gástricos
Clasificación de los Pólipos Gástricos
Clasificación de los Pólipos Gástricos
Clasificación de París
Clasificación de París
Paris Ip
Paris Ip
Paris Is
Paris Is
Paris Is
Paris Is
Paris Is
Paris Is
Paris Is
Paris Is
Paris IIa
Paris IIa
Paris IIa
Paris IIa
Paris IIa
Paris IIa

Pólipos no Neoplásicos

Pólipos Hiperplásicos:

  • Estas lesiones benignas son las que se encuentran con mayor frecuencia y representan entre el 28-75% de todos los pólipos.
  • Son más comunes en la medida que aumenta la edad.
  • Son hallazgo frecuente en la gastritis crónica asociada a Helicobacter pylori, anemia perniciosa, adyacentes a úlceras y erosiones y en sitios de gastrectomías.
  • Generalmente son menores de 1.5 centimetros, pueden ser unicos o multiples, sésiles o pedunculados. Tienen un punteado eritematoso y pueden existir erosiones o úlceras en su superficie.
Pólipos Hiperplásicos
Pólipos Hiperplásicos
Pólipos Hiperplásicos
Pólipos Hiperplásicos

Pólipos de glándulas fúndicas:

  • Representan cerca del 47% de todos los pólipos gástricos.
  • Se asocian con el uso continuo de inhibidores de bomba de protones.
  • Generalmente son únicos, múltiples, sésiles y ocurren sólo en el fundus y cuerpo alto.
  • Endoscopia: transparentes, sésiles, menores de 1 centímetro. Son múltiples y se pueden conseguir tanto en hombres como en mujeres.
  • La mayoría no tienen potencial de malignidad.
Pólipos Fúndicos
Pólipos Fúndicos

Pólipos fibroides inflamatorios:

  • Pueden encontrarse en cualquier parte del tracto gastrointestinal, pero son más frecuentes en el antro y la región pilórica.
  • Son asintomáticos y pueden ser un hallazgo casual.
  • Son lesiones bien circunscritas, solitarias, sésiles o pedunculadas con patrón glandular regular. Los pólipos de mayor tamaño pueden tener erosiones y pueden observarse como lesiones subepiteliales.
Pólipos Fibroides
Pólipos Fibroides
Pólipos Fibroides
Pólipos Fibroides

Xantomas:

  • Se encuentran con frecuencia en adultos y se asocia con gastritis crónica y metaplasia intestinal.
  • Pueden ser unicos o multiples. Diámetro: 1-2 mm. Forma: redondos u ovalados, bien delimitados, amarillentos o de aspecto nodular. Ubicación más frecuente: curvatura menor.
Xantoma
Xantoma
Xantoma
Xantoma