• La mayoría de los tumores subepiteliales son asintomáticos y se detectan incidentalmente en la endoscopia
  • Los casos sintomáticos se presentan con hemorragia digestiva, anemia por deficiencia de hierro, dolor abdominal por obstrucción en pacientes con tumores localizados cerca del cardias,píloro, válvula ileocecal o recto.
Manejo endoscópico de lesiones subepiteliales 2022
Manejo endoscópico de lesiones subepiteliales 2022
  1. La Esge recomienda el ultrasonido endoscópico (UE) como la mejor herramienta para caracterizar las lesiones subepiteliales en cuanto a características (tamaño, localización, capa de origen, ecogenicidad, aspecto). El UE no es capaz de distinguir entre los diferentes tipos de lesiones subepiteliales (Recomendación fuerte, evidencia de moderada calidad)
  2. La ESGE recomienda la toma de biopsia para todas las lesiones subepiteliales con hallazgos sugestivos de tumores gastrointestinales del estroma (GIST) si tienen un tamaño > de 20 mm, hallazgos sugestivos de alto riesgo o que requieren resección quirúrgica o tratamiento oncológico (Recomendación débil evidencia de muy baja calidad)
  3. La ESGE recomienda biopsia dirigida con aguja con UE o biopsia de mucosa asistida para biopsia en cualquier lesión subepitelial mayor o igual a 20 mm (Recomendación fuerte, evidencia de moderada calidad)
Tipos de lesiones subepiteliales
Tipos de lesiones subepiteliales
Tipos de lesiones subepiteliales I
Tipos de lesiones subepiteliales I

Quistes de duplicación:

Quiste de duplicación en esofago
Quiste de duplicación en esofago
Quiste de duplicación duodenal
Quiste de duplicación duodenal
Quiste de duplicación en antro gástrico. Es redondeado, anecoico y se origina en la submucosa (tercera capa)
Quiste de duplicación en antro gástrico. Es redondeado, anecoico y se origina en la submucosa (tercera capa)

Esophageal duplication cysts (EDCs)

Varices gastricas:

Varices gastricas
Varices gastricas
Varices gástricas con estructuras hipoecoicas,tubulares en la submucosa
Varices gástricas con estructuras hipoecoicas,tubulares en la submucosa

Fundic Varices

Linfangiomas:

Linfangioma en colon ascendente
Linfangioma en colon ascendente