Perforaciones

  • La perforación aguda gastrointestinal posterior a endoscopia diagnóstica y terapéutica es rara pero potencialmente fatal
  • Las perforaciones son defectos transmurales causados por causas espontáneas o iatrogénicas
  • Las perforaciones espontáneas pueden ser debidas a inflamación, tejidos debilitados por medicamentos o infección, enfermedades del tejido conectivo o vómitos severos (Síndrome de Boerhaave)
  • Las perforaciones iatrogénicas como en casos de procedimientos endoscópicos y se definen como la presencia de aire o contenido luminal fuera del tracto gastrointestinal
  • Sitios mas frecuentes de perforaciones: duodeno, ampolla de Vater, colon sigmoides, recto y post resección mucosal en el colon derecho

Mecanismo de las perforaciones

Mecanismos directos

Mecanismo de perforación de origen mecánico
Mecanismo de perforación de origen mecánico

Perforaciones iatrogénicas de colon

Factores de riesgo de perforación colónica
Factores de riesgo de perforación colónica

Tips para evitar perforaciones durante la colonoscopia
Tips para evitar perforaciones durante la colonoscopia

Barotrauma

Lesión térmica

Factores de riesgo de perforaciones

Factores de riesgo de perforación
Factores de riesgo de perforación

Riesgo de perforación según tipo de procedimiento

Riesgo de perforación de acuerdo al tipo de procedimiento
Riesgo de perforación de acuerdo al tipo de procedimiento

Reconocimiento endoscópico de perforaciones